Bij de basisverzekering is er sprake van een verplicht eigen risico. Dat betekent dat, als u in het nieuwe jaar zorgkosten maakt die onder de basisverzekering vallen, u eerst het eigen risico bedrag zelf moet betalen. Voor het jaar 2026 is het wettelijk minimum eigen risico vastgesteld op € 385,-. Daarna worden alle kosten volgens de polisvoorwaarden uit de basisverzekering vergoed. Voor de fysiotherapie houdt dit in dat wanneer u een chronische indicatie heeft, er na elke jaarwisseling opnieuw het eigen risico betaald zal moeten worden voordat de zorgverzekeraar de kosten vergoed. Let wel: dit geldt dus alleen voor chronische aandoeningen die voorkomen op de ‘chronische lijst fysiotherapie’. Valt uw klacht of aandoening niet onder een chronische aandoening en bent u aanvullend verzekerd, dan vergoedt uw zorgverzekeraar het aantal behandelingen per jaar waarvoor u zich aanvullend verzekerd heeft.

De aanvullende verzekering is een verzekering die (gedeeltelijk) kosten dekt die niet worden vergoed vanuit het basispakket. Zo is het mogelijk om een aanvullend pakket te kiezen met daarin een aantal vergoedingen fysiotherapie naar uw keuze. Uw zorgverzekeraar vergoedt dan het aantal behandelingen per jaar waarvoor u zich aanvullend verzekerd heeft. Het eigen risico geldt niet voor de kosten uit de aanvullende verzekering.